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福州妊娠期心脏病应该如何预防

来源:福州福兴妇产医院 | 2016-04-18 09:19 |

  福州妊娠期心脏病应该如何预防?福州福兴妇产医院专家表示:妊娠期心脏病,可分成两大类。类为原先存在的心脏病,以风湿性及先天性心脏病居多, 高血压 性心脏病、二尖瓣脱垂和肥厚型心脏病少见。第二类系由妊娠诱发的心脏病,如妊高征心脏病、围生期心脏病。

  妊娠期心脏病怎么诊断

  若孕前即知患有器质性心脏病,当然不存在诊断问题,但有些患者可无自觉症状而不就医。由妊娠引起的一系列心血管系统的功能改变,可导致心悸、气急、水肿等症状,也可伴有心脏轻度增大、心脏杂音等体征以及X线、心电图改变,从而增加心脏诊断困难。不过,若发现下列异常,应考虑存在器质性心脏病。

  1.Ⅲ以上、粗糙的收缩期杂音。

  2. 舒张期杂音。

  3. 严重的心律失常,如心房颤动或扑动、房室传导阻滞等。

  4.X线摄片示心影明显扩大,尤其个别心房或心室明显扩大。

  5.超声心动图显示心瓣膜、心房和心室病变。

  妊娠期心脏病应该如何预防?

  未孕时有器质性心脏病的育龄妇女,如有以下情况则不宜妊娠:①心功能Ⅲ或Ⅲ以上,严重的二尖瓣狭窄伴有肺动脉高压或有较明显紫绀的先天性心脏病患者应先行修复手术,如不愿手术或不能手术者;。②风湿性心脏病伴有心房颤动者或心率快难以控制者;③心脏明显扩大(提示有心肌损害或严重瓣膜病变)或曾有脑栓塞恢复不全者;④曾有心力衰竭史或伴有严重的内科并发症如慢性肾炎,肺结核等患者。上述患者应严格避孕。

  ①治疗性人工流产患器质性心脏病的孕妇如有上述不宜妊娠的指征应尽早做人工流产。妊娠3个月内可行吸宫术,妊娠超过3个月,应选择适合的中止妊娠措施。孕期出现心力衰竭者,须待心衰控制后再做人工流产。

  ②加强产前检查心功能Ⅰ、Ⅱ孕妇可继续妊娠,应从孕早期开始进行系统产前检查,严密观察心功能情况。好由产科和内科共同监护。临床看到心功能Ⅰ或Ⅱ患者孕期劳累或有上呼吸道感染时,可迅速恶化为Ⅲ,甚至出现心力衰竭,必须住院治疗者并非罕见。本病患者往往精神紧张,应多予安慰 避免情绪波动。 》》》福州女性妊娠心脏病有什么特征

  ③预防心衰每天夜间睡眠10小时 日间餐后休息0.5~1小时。限制活动量,限制食盐量每天不超过4克。积防治贫血,给予铁剂、叶酸 维生素B和C、钙剂等。加强营养。整个妊娠期体重增加不宜超过11公斤。

  ④早期发现心衰当体力突然下降、阵咳、心率加快、肺底持续湿性音且咳嗽后不消失、水肿加重或体重增长过快时,均应提高警惕。

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