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福州子宫穿孔是怎么造成的

来源:福州福兴妇产医院 | 2015-12-10 10:54 |

  福州子宫穿孔是怎么造成的?福州福兴妇产医院专家说:人工流产手术是很多女性在避孕失败或意外怀孕后不得不面临的选择,多次或不当人流会给女性的生殖带来严重威胁,临床上,因人流造成的女性不孕很常见。引起女性人流后不孕的主要原因是手术中的不良操作或术后的并发症,其中子宫穿孔是较常见且比较严重的术中并发症之一。人流子宫穿孔的症状可根据穿孔大小、穿孔部位,有无盆、腹腔脏器损伤及损伤程度,有无内出血等不同情况,表现出很大差异性。

  福州福兴妇产医院专家说:子宫穿孔绝大多数发生在人工流产、放取宫内节育器、诊断性刮宫或经期取子宫内膜时,由于操作不慎所致,个别患者可发生于葡萄胎、绒毛膜上皮癌的自发破裂。

  诊断:因子宫穿孔一般是操作不慎所致,所以根据下列情况即可确诊为子宫穿孔:①术者的器械伸人长度超过宫腔的原来深度。②患者突然出现强烈腹痛或休克现象。③术中发现大网膜或肠管从宫腔内夹出等。

  治疗:①一旦疑有子宫穿孔应立即停止手术操作,并进行密切观察和肌内注射抗生素。若当时刮宫未尽,可于次日给予宫缩剂后,由有经验的医师再次进行清官。②若子宫穿孔已明确诊断,宜剖腹探查,在直视下进行清宫,修补或做子宫切除术,并仔细检查有无合并肠管损伤。③如因葡萄胎或绒毛膜上皮癌所致穿孔者,除需剖腹切除子宫外,应同时进行化疗。 》》》女性子宫穿孔有哪些危害

  子宫穿孔的症状有哪些?

  症状一:单纯宫体前后壁探针穿孔或小号宫颈扩张器穿孔,这是程度较轻的人流子宫穿孔的症状,病人常无特殊感觉,所以常被忽略。此时子宫破口微小,甚至无出血,很多未伤及其他脏器。应用腹腔镜检查可使这些可疑的子宫穿孔得以证实,所以应用腹腔镜检查的人流穿孔率较未用腹腔镜检查者高出7倍之多。

  症状二:如果在手术中吸刮或钳刮夹出非子宫内组织,如黄色脂肪球或块状组织,淡红色肌纤维组织甚至网膜或小肠,则不需要其他任何人流子宫穿孔的症状,即可明确子宫穿孔及肠道、大网膜损伤。

  症状三:术中钳夹或吸引时子宫穿孔,此时病人会出现突感牵拉样剧痛,同时伴恶心呕吐等人流子宫穿孔的症状,同时应考虑有夹住或吸住腹腔内组织的可能性。

  症状四:子宫侧壁穿孔会出现下腹剧痛,血压下降,冷汗淋漓,子宫压痛等症状;如果损伤子宫血管,还会发生阔韧带血肿;如果出现休克先兆、下腹部压痛伴明显反跳痛则应考虑子宫穿孔伴严重内出血。

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